| 聪明吃鱼油 |
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| 阅读：499 次 日期：2019/4/25 |
| 导读：走进药局或药妆店，总会看到数种不同厂牌的鱼油。在网路搜寻引擎上输入「鱼油」，立刻出现680多万笔的资讯。面对花招百出的宣传术语，《康健》综合几位专家的意见，教你聪明选对安心的鱼油 |
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陈先生67岁，血压偏高，长居美国的儿子每次回国都带回一整年份的鱼油给他顾心臟。
施小姐28岁，从怀孕开始就天天补充鱼油，希望小宝贝长得更聪明。
黄小姐36岁，常穿高跟鞋导致膝盖慢性发炎疼痛，听说鱼油有效，於是每天固定吞两颗。
台北医学大学营养保健学系主任黄士懿也是鱼油的爱用者，本身从事鱼油研究多年的他认为鱼油是效果明確、安全性高的保健食品。前阵子他的老同事生病住院，黄教授还特地煮了鱼汤並添加两颗鱼油去探望。
鱼油真有那么神奇？
愈来愈多研究证实鱼油所含的Omega-3长链多元不饱和脂肪酸（有EPA及DHA两大类）对人体有益。
Omega-3脂肪酸是人体无法自行合成的必需脂肪酸，得靠饮食来摄取，偏偏大部份的人都吃得不够多，所以需额外补充，鱼油就是含量丰富的保健食品。
早在1971年，科学家班（Bang HO）、戴柏格（Dyerberg J）及尼尔森（Nielsen AB）发表在知名医学期刊《刺胳针》（Lancet）的文章就指出，Omega-3脂肪酸有预防心血管疾病的功能。他们观察北极冰原格陵兰岛上的爱斯基摩人，长期摄取高脂肪且高蛋白质的动物性食物，缺乏新鲜的蔬菜水果，但是罹患心血管疾病的比率却比一般人低许多，主要原因是爱斯基摩人以海鱼为主食，每日从中摄取了大量的Omega-3脂肪酸。
尔后，陆续有更多研究验证了Omega-3脂肪酸对心臟的好处，包括降血脂（三酸甘油脂）、降胆固醇、降血压、降低各种心臟病的死亡率……。
除了顾心臟，还有研究指出Omega-3脂肪酸的DHA有助脑部发展、EPA能抑制发炎反应、抗过敏、治疗肾臟病……。
由於尚无定论，科学家对於鱼油的好奇心还没有停止，相关研究还在世界各国持续进行中。台湾的医界及营养界也联手，正研究鱼油对精神疾病的效果。
营养学家黄士懿教授与中国医药大学附设医院精神科主任苏冠宾等人合作多年的研究发现，鱼油有助改善忧鬱症及失智症，从2003年发表第一篇研究结果迄今，相关研究已多次刊登在国际的医学期刊。
黄士懿解释，忧鬱症及失智症都是表现在精神症状的慢性发炎反应，而鱼油中的Omega-3脂肪酸（尤其是EPA）有抑制发炎反应的效果。
鱼油吃太多会流鼻血？
然而，关於鱼油的安全性，也一直是备受爭议的话题。
「我每天都是边吃边祈祷，」怀孕中的施小姐表示，她的妇產科医师並不建议补充鱼油，因为担心重金属污染的问题反而对胎儿不好。另外，她也担心Omega-3脂肪酸的抗凝血作用会在生產时造成不正常出血。
黄士懿对於重金属的污染问题表示乐观，据他所知，目前许多生產鱼油的厂商，考量成本效益，已经改用小型海鱼为原料，因为同种鱼的小鱼鱼油比率较大鱼高，这样也大大降低了以往使用的大型海鱼因位於食物链上层，而累积最多污染原的风险。
至於抗凝血作用，其实是Omega-3脂肪酸得以保护心血管的原因之一，类似心血管病人每天补充的阿斯匹灵药物。
担心异常出血的问题，黄士懿建议怀孕32週以后、大型手术前二个月最好停止食用。
新光医院肾臟科主治医师江守山倒是很鼓励孕妇多多补充鱼油，因为他研读了许多国际间鱼油的相关研究后发现，「已知孕妇每天吃48颗鱼油都不会在生產时发生出血併发症，」而且Omega-3脂肪酸对婴儿及母亲都有益处，可以增加受孕率、增加乳汁、降低忧鬱症、有助婴儿的脑部及免疫系统发展。
不过，江医师还是提醒正在使用抗凝血剂（coumadin）、血友病、及手术前的患者，须经医师同意再食用。
至於一般人，台北医学大学药理学科教授林松洲在「2009年台湾保健食品学会年度大会暨研討会」上特別呼吁，一天食用的Omega-3脂肪酸不应超过3.6克，他见过几个个案因此而流鼻涕带血。
苏冠宾医师提醒不必恐慌，因为以目前市售鱼油约含30～50％的Omega-3脂肪酸而言，每天吃3克就必须吞下10～18颗鱼油，一般人不太可能吃这么多。
江守山依据美国心臟学会的標准，建议每天食用的Omega-3脂肪酸（EPA及DHA）剂量如下：
1.一般人：每週应吃两次鱼，每天约300～500毫克的DHA及EPA。
2.心血管疾病患者：每天1克。
3.血脂过高：每天吃2～4克。
换算成每天应食用几颗鱼油，可参考以下公式：
例如：一般人每天要摄取500毫克的EPA及DHA，则应吃下3颗500毫克含33％EPA及DHA的鱼油。
而且，鱼油是脂溶性的食品，饭后吃的效果较佳。慢性病人不必担心鱼油会干扰药物的效果，本身也是药理博士的苏冠宾医师表示，鱼油和药物的代谢作用不同，影响不大。
鱼油要放冰箱，你知道吗？
走进药局或药妆店，总会看到数种不同厂牌的鱼油。在网路搜寻引擎上输入「鱼油」，立刻出现680多万笔的资讯。面对花招百出的宣传术语，《康健》综合几位专家的意见，教你聪明选对安心的鱼油：
■1.Omega-3脂肪酸所佔比率愈高愈好：目前市售鱼油的含量从30～60％不等，比率愈高则吞下一颗鱼油所能摄取的EPA及DHA就愈多。
■2.EPA及DHA的比例：「比例不完美，效果比较差，」江守山医师认为成人用的鱼油，EPA及DHA的比例应接近1：3，两岁以下的孩童则应接近1：6，因为孩童体內代谢EPA的机制尚未成熟。
■3.包装应隔气隔光：因为Omega-3脂肪酸很容易氧化，不新鲜的鱼油吃了反而会產生有害人体的自由基。即使添加了抗氧化剂维生素E的鱼油，放久了还是会氧化，所以江守山建议，最好选择隔气隔光包装的鱼油，而且只要开封了就儘快放进冰箱吧。
■4.製造日期愈近愈好。
■5.通过无重金属污染检验最好：为了让消费者安心，不少厂商会主动將鱼油送验，若是通过几乎都会在包装上標示，购买时可多留意。
■6.消费者服务专线没人接就不要买：这是黄士懿教授的绝招，对於不尊重消费者权益，甚至连消费者申诉管道都没有的厂商，较不值得信赖。
EPA及DHA的建议量--每颗鱼油的克数×所含的EPA及DHA比率
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